FSH (follicle-stimulating hormone)是做试管婴儿前医生要对女性患者进行评估的一个常见值,在试管婴儿前期对女性进行的激素六项中,FSH是一个十分重要的数值。它是来自于女性垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,主要作用为促进卵泡成熟,也被称为促卵泡激素。FSH值的正常范围应该是10以下,如果偏高的话会产生什么影响呢?

  激素在受孕过程中发挥着非常重要的作用,月经和排卵受激素的控制,女性做试管婴儿前期要做的激素六项,其中的FSH和E2就是非常重要的参考值。FSH是促卵泡生成素,与之相辅相成的是LH(促黄体生成素),一个是帮助卵泡发育长大,一个是帮助发育成熟的卵子排出。E2则是雌二醇,由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育,如果分泌的数值不正常,那么也就意味着卵巢的卵泡分泌不正常。通过以上几个值,大致可以评判出女性的卵巢功能如何。

  促卵泡激素与黄体生成素统称促性腺激素具有促进卵泡发育成熟作用,与黄体生成素一起促进雌激素分泌。排卵都是在激素作用下才进行的,会以血液为载体将大脑里的下丘脑和垂体发出的指令传达给卵巢,把卵巢的指令再传达给子宫。如果FSH值偏高或偏低则说明卵巢储备功能不好,不满足做试管婴儿的条件。一般会建议患者治疗后等FSH值恢复正常后再做试管婴儿。

  卵泡刺激素对生育有何影响?

  卵泡刺激素,英文简称FSH,又称促卵泡生成素,是一种由脑垂体合成并分泌的激素,属于糖基化蛋白质激素。调控着人体生长、发育、青春期性成熟等,对于卵泡的成熟和排卵以及男性精子的生成起着重要的促进作用。

  当卵巢的功能低下时,卵泡不能够正常发育成熟,也不能正常排卵,大脑就会发出指令来提高卵巢功能,这种指令传达到脑垂体,垂体就会大量的释放卵泡刺激素,从而导致FSH激素水平增高。可见,卵泡刺激素高其实是一种病态的反映,数值越高,表明卵巢功能衰退越严重。通俗点讲,也就是FSH值越高,生育能力越低。

  高FSH的影响

  如果FSH水平异常高,则可能意味着卵泡用完了,通常被称为卵巢储备减少。如果没有任何能够发育成成熟卵子的卵泡,就不太可能怀孕了。

  如果您的FSH水平升高,40岁以下,月经不规律,卵巢可能无法正常工作。当卵巢早于预期年龄衰退时,称为卵巢早衰(POF)。由于卵巢功能丧失导致雌激素水平异常低,卵巢早衰的女性很少能够自然生育。

  FSH的正常范围

  FSH的检测通常是在月经周期第二或第三天时测量,当卵巢开始退化并无法催熟卵子时,我们大脑的脑下垂体就发出命令制造更多的FSH,试图刺激卵巢并制造更多的卵子,这是为什么有些卵巢早衰或年龄偏大的女性测得高FSH。在正常的生育年限中,一个女子的FSH通常会低于8.8,8.8-10左右是在边缘线上,一旦超过10,10-15之间就会有些危险,但还可能通过药物(clomid, tomaxifen, femara 等)、或针剂(menopur, follistim, gonal-f等)、再结合IVF增加怀孕机率。如果FSH 值在15以上,相对来说会比较难再用药来刺激达到受孕。但是也并非完全不可能。

  卵泡刺激素FSH正常值如下:

  卵泡期 血 3.5~12.5 mIU/mL

  排卵期 血 4.7~21.5 mIU/mL

  黄体期 血 1.7~7.7 mIU/mL

  绝经期 血 25.8~134.8 mIU/mL

  女性激素联络图

  下丘脑是激素的总司令,会分泌促性腺激素,然后到达垂体,再分泌卵泡雌激素、黄体生成素到达卵巢,卵巢则是分泌雌激素、黄体激素,以帮助子宫内膜达到一个适宜胚胎着床的厚度。

  促排卵用药会对上述激素都达到调整,达到一个平衡的状态。需要注意的是,如果促排不当会对人体造成副作用和隐性伤害,可能后续会造成肌瘤、子宫疾病。建议做试管婴儿一定要到正规的有资质的试管婴儿医院做,这样才有避免不必要的伤害及保障试管婴儿成功率。

  综上所述,FSH对于判断女性的卵巢功能以及生育能力是非常重要的,因此它就成了试管婴儿周期前所必要的一个检查之一。提醒女性在做FSH检查时是有时间规定的,一般是需要在月经周期内的2-3天做检查,其他时间的检查结果不能作为参考依据。如果你有做试管婴儿的打算,请尽早安排各项必要的检查。


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