近日,由“浙江日报-浙江新闻客户端”早发布的一篇报道在社交媒体和门户网站上刷屏。

小苏打时是否能饿死癌细胞?

▲各大媒体争相报道
 
报道指出,早在2012年,浙江大学肿瘤研究所胡汛教授和浙大二院放射介入科晁明教授合作,在40位中晚期肝癌病人身上尝试使用“饿死癌细胞”的治疗思路,有效率竟然达到100%。初步统计,病人的累计中位生存期超过3年半。
 


▲晁明

浙江大学肿瘤研究所胡汛教授

▲胡汛
 
新闻一出,瞬间在网络上引起热议,有人捧,有人喷,而癌症患者视为救命稻草,甚至有患者直接从四川飞到了杭州。

紧接着,网络上卖苏打水的厂家欢呼一片,麻溜地推出“喝苏打水有益健康”,“苏打水可以抗癌”为噱头大肆营销……

这件挺好的事,却被标题党弄得十分尴尬。
 

“TILA-TACE”疗法是关键,小苏打只是“佐料”


首先,我们必须要明晰的是,这个新闻背后,其实是一个针对肝癌的正规临床研究,发表在非常好的科研杂志 《eLIFE 》(Chao et al., 2016)上面,不是大忽悠。


胡汛教授团队研究的“TILA-TACE”疗法,直接针对滋养肿瘤的血管,向瘤体注射碳酸氢钠(小苏打),而不是喝小苏打。

这种治疗方法,是传统肝癌介入疗法的一种可能的改进。 主要治疗的是患有巨大肝癌(大于3cm)且不适合手术切除的患者。在麻醉状态下,将一个长导管插入患者的股动脉,然后逆流而上,找到供养癌细胞的营养动脉,打入化学栓塞剂,杀灭癌细胞。

简而言之,方案中,小苏打是在常规的动脉插管化疗栓塞的前提下起作用的,起作用的关键,是价格不菲的插管化疗栓塞手术。并不是花十几块钱买小苏打喝下去就好了,口服小苏打根本不能抗癌。各大苏打水厂家可以退场了……



接下来,小编带着几个问题和大家分析分析。


1、TILA-TACE目前对原发性肝细胞肝癌效果显著,那除了肝癌,对其他恶性肿瘤有效吗?

目前研究是针对原发性肝细胞肝癌治疗,但这个原理对大部分实体肿瘤有普遍意义,但还需要进一步研究。肿瘤生长在不同位置,它的血供条件、能否栓塞都需要考虑,比如脑部肿瘤就不适合做cTACE(传统动脉插管化疗栓塞术),栓塞会造成严重并发症。

太长不爱看:胡汛教授所研发的新疗法,只是针对原发性肝细胞肝癌患者,治疗对象确定而狭小,暂时来说,还未能治疗许多癌症。


2、是不是所有肝癌患者都能接受TILA-TACE治疗?

胡汛教授说的研究范围是中晚期的原发性肝细胞肝癌。这个中期、晚期的定义,不是大家经常提到的以时间为分界的中晚期。

而是有严格的医学标准:肿瘤大于3公分的叫中期;肿瘤出现脉管侵犯的就是晚期。针对一些已经出现腹水、黄疸的终末期患者,尚还没有明显的突破成果。
太长不爱看:不是,只针对中晚期的原发性肝细胞肝癌,且“中晚期”不是时间为标准,而是有严格医学标准。


3、TILA-TACE治疗会和化疗一样,有脱发、呕吐等副作用吗?

因采取的是局部化疗,化疗反应很低,远远小于全身化疗。原发性肝细胞肝癌极少采用全身化疗,因为疗效不好同时病人不耐受。
研究还没有终止,目前正在随机对照研究用化疗药物和不用化疗药物的疗效差异,下一步希望能降低化疗的副反应。
太长不爱看:局部化疗反应远远小于全身化疗。


4小苏打和cTACE,二者哪个是治疗的关键?

cTACE是上个世纪70年代日本学者提出的,至今40年了,临床证明它有效,但它的瓶颈是疗效不够高,尤其是对中晚期肝癌。

TILA-TACE从手术的分量上看,表面上是加了一点佐料,但它具有深刻的肿瘤生物学背景,引入了新的肿瘤死亡机制,先解决了科学理论的问题,再转化到临床实践上。

若经过科学的反复验证后证实TILA-TACE的疗效,才可能替代现行的cTACE,使更多患者得到更好的治疗,这才是研究的意义所在。

太长不爱看:TILA-TACE不是一种改良,而是一种创新。

5、这能证明“酸性体质致癌”,“苏打水防癌”理论么?

“酸性体质”和“苏打水防癌”都是彻头彻尾的伪科学,很多人利用人们对癌症的恐惧,编造谎言和理论,来推广各种产品。
实际上,天然苏打水对酸中毒、尿酸过多等患者有一定益处。但喝苏打水防癌,目前没有任何理论和试验依据。而且,苏打水含钠高,长期大量喝,会增加高血压风险,得不偿失。
太长不爱看:显而易见,并没有半毛钱的关系!

癌症尚未被彻底攻克,在治疗癌症时要相信科学

,要早发现、早治疗,尤其40岁以上人群或有家族病史的人群,每年都要进行健康体检,很多肿瘤在早期可以治愈,比如淋巴瘤等。

第二,确诊肿瘤后,不要相信所谓能根治的偏方,而应选择正规医院治疗,对于乳腺癌等有些肿瘤而言,即使是二、三期病人的治疗效果也非常好。

第三,定期去医院检查,根据医生的建议服用必要的药物。晚期癌症病人,可以尝试一些新药品、新方法,参与临床研究,有些病人能通过这种方法延长生存期,但必须选择正规的、国家批准的医疗机构,而不是盲目相信一些所谓的灵丹妙药。

我们应该鼓励国内有水平的团队,包括基础科学,转化医学和临床医学团队进行高质量的研究。也鼓励没有很好治疗手段的患者参与靠谱的临床试验,但请记住:任何临床试验都有风险,请从官方渠道了解信息,权衡利弊,后作出自己的判断。如果决定参与,请 100% 信任并配合医生。



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