很多不孕姐妹因为莫名流产感到苦恼:张女士42岁,广东东莞,生二胎备孕两年,4 次试管均失败;王女士28岁,婚后备孕两年多未孕想做试管婴儿,两次移植成功,却流产;国内著明影星刘**人工授精试管婴儿皆失败!
在试管婴儿报告中,三次以上,四次、五次甚至十多次试管婴儿移植失败的案例屡屡让人受挫,为什么我们一次次种下希望,却等来无情的失望……
 

试管婴儿未能成功助孕:染色体问题,您是否想到了

女性随年龄的增长,胚胎染色体异常的发生率逐年增高:35岁以上胚胎染色体异常的比率高达60%—80%,约占50%的胚胎是染色体非整倍体异常。42岁的张女士后经诊断,正属于此类。
 
28岁的王女士,在医生的诊断下,得知丈夫患有严重的弱精、染色体平衡易位,丈夫的染色体异常情况很可能遗传给胚胎,即便妊娠,也会因为染色体异常而反复流产。因此,王女士不可只进行常规一、二代试管婴儿技术,专家建议还要做三代试管婴儿PGS胚胎植入前遗传学筛查。
 
我们知道,染色体是人体细胞的组成部分。临床显示,染体色异常的胚胎,很难自然发育到成熟,一般常见的情况是会在第5、6个月停育流产。
 
即便胚胎能够存活到自然生产,未来生育出来的婴儿也极有可能发生健康问题。比如,智力低下、头小、眼距宽、耳位低、短颈、鼻塌而短、外生殖器发育不良、腭裂、肌张低下或亢进、颠痫、肛门闭锁、发育迟缓等等。差之毫厘,失之千里,用此来形容染色体对妊娠的影响并不夸张。
 

第三代试管婴儿PGS: 我们要关注的不只是有个宝宝,而是生个怎样的宝宝

为了解决染色体问题,在过去二十多年中,全世界的科学家尝试在胚胎植入子宫前,检测胚胎染色体数目和结构异常的技术,挑选染色体正常的优质胚胎进行移植,以阻断遗传疾病,提高不孕不育症患者“试管婴儿”妊娠率,降低流产率。目前临床上有两种染色体筛查手段:
 
胚胎植入前遗传学诊断(PGD:preimplantation genetic diagnosis),针对明确的遗传疾病(单基因病,染色体结构异常等)的不孕不育症患者,即通过人工手段排除带有遗传性疾病及其隐患的受精胚胎,优选出健康的胚胎,再移植入子宫进行正常孕育。
 
胚胎植入前遗传学筛查(PGS:Preimplantation Genetic Screening),针对遗传高危的不孕不育症夫妇进行染色体筛查,排除非整倍体胚胎,技术主要通过检测胚胎的23对染色体结构、数目,通过比对来分析胚胎是否有遗传物质异常。
 
PGD、PGS的优势在于成功率极高,并且能对性别和多胞胎进行精准的选择,同时还可以避免125种遗传病。目前植入前遗传诊断能诊断一些单基因缺陷引发的疾病,比如说地中海贫血症等疾病,从而提高胚胎着床率、妊娠率,尽可能降低早期流产风险,降低宝宝可能的缺陷。这两种技术都用于第三代试管婴儿胚胎之前植入前检查,目前这两种技术最为成熟的国家是美国。

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